北京绿色环保设备单价高吗,北京绿色环保科技有限公司

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新冠肺炎疫情关键时刻能救命的ECMO,为何全国只有400台且治疗费用这么高?

回答这个问题之前,首先简单介绍一下什么是ECMO?

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ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的简写,中文全称为体外膜肺氧合;又称为“叶克膜”、“人工肺”!这个仪器是体外循环的一种,所谓体外循环,顾名思义,就是把患者静脉血引出体外进行氧合,再将氧合后的血液输回体内,用于供氧,暂时替代心肺功能,其实它所依赖的这个体外循环技术已经存在了60多年。

ECMO实际上是体外循环技术的进一步扩展。早在1953年美国Gibbon医生利用体外循环技术发明了人工心肺机,也就是体外循环机,他因此被称为“体外循环之父”,Gibbon医生首次将体外循环技术应用于临床心脏手术,使外科医生打破了手术禁区-----心脏。

ECMO主要是临时替代心脏和/或肺的功能,因此分为静脉静脉模式体外膜肺氧合(VV-ECMO),静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)两种。

简单的说,前者主要是治疗肺部疾病造成的严重缺氧,后者是治疗因心脏和肺脏造成的缺氧。在传统呼吸机、体外主动脉反搏等效果不好的情况下,比如爆发性心肌炎,心脏骤停、心脏移植后的心肌顿抑等危重症疾病,ECMO往往可以起到力挽狂澜的效果,甚至给人以“起死回生”的感觉。

ECMO的应用有个原则:可预见性的心脏或肺脏功能一段时间内可恢复,如果从医学角度讲,上述脏器功能无法逆转,使用ECMO的作用就不大了,除非器官移植。另外,ECMO使用时机同样重要,过早浪费医疗资源,加重经济负担;过晚效果欠佳,并发症多!

新冠肺炎疫情来袭,ECMO屡屡出现在急救场景中,但大家对它的普遍熟知的“ECMO一响,黄金千万两”

ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的简写,中文全称为体外膜肺氧合;又称为“叶克膜”、“人工肺”!这个仪器是体外循环的一种,所谓体外循环,顾名思义,就是把患者静脉血引出体外进行氧合,再将氧合后的血液输回体内,用于供氧,暂时替代心肺功能,其实它所依赖的这个体外循环技术已经存在了60多年。下图即为ECMO治疗机制示意图

ECMO主要由氧合器(人工肺)血泵(人工心)人工管路体内血管插管构成。ECMO被看作重症治疗目前能用的终极手段,是和死神之间的最后一道防线。


1.光开机耗费4-6万,后续一天1-2万。

考虑到病人病情的危重性及ECMO系统的复杂性,一般只有较高医疗水平的ICU病房才会拥有ECMO设备。就产品本身,传统床旁使用的ECMO,采购价格大概100多万元,移动设备价格更高些,且专用耗材昂贵。并且ECMO所用的膜肺以及其他耗材全部依赖进口。使用时基本上患者启动需要的耗材花费4-6万,后续每天1-2万的费用,主要是ICU、用药、监测设备的费用,实际临床由于使用耗材的损耗还有医疗服务价格,具体差异更大。


2.国内存量约400台左右,物资稀缺。

在全球疫情爆发的大背景下,ECMO可谓是一机难求。ECMO设备在欧美日等应用早,存量大,由于国内开展ECMO时间较短,目前全国存量约400台(不计港澳台)左右,国内市场体量只有2亿左右。国内存量少与现有制度相关,昂贵的ECMO并没有纳入大陆的医保,而且需要专业团队支持及多个科室参与,医生操作成本高,所以推广困难。

简单通俗的说两个大原因一 设备价格比较昂贵 使用频率比较低 二 操作这样的设备需要跟高技术含量的医疗团队 国内这样高技术含量的医疗团队单个医院能组建起来的并不多

希望题主观注一线医生发的文章。

虽然我不太懂这种你说的救命器械到底对危重患者能有多大帮助,但我知道这种救命是建立在再试一次的基础上的终极选择。

应该说产生的后遗症等同于绝症。

体外膜肺氧合(ECMO),简称膜肺,可对重症心肺功能衰竭患者进行一段时间的心肺支持。ECMO使用导管和泵系统将血液抽出患者体外,在气体交换器中,移除二氧化碳,添加氧气。充氧血液接着被泵回患者的循环系统,进入身体其他部分。

一个新型冠状病毒肺炎重症患者,从住院到能基本出院,用EcMO治疗,大致要花近四十万左右的费用,不用EcMO也要二十万左右,况且还有后期治疗,并且还不保证这个病人存活几率有多高?因为医治一个重症患者,需要五六个医生协作才行,单说一个医生的防护服等成本一个人就要近三四百元,如果中途出来喝水或上厕所,这套用具就得报废重穿一套。一个重症患者平均下来一天要消耗10套。单给一个病人翻个身,就要一群人忙活,

新冠肺炎,发展到后期如果使用ECMO,费用是按照小时算。

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